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自查,90%的百万医疗险,都有这个“坑”!

保君好累、好累啊!

有一种现象叫:道理我懂,但就是选错产品。

不信吗?

那先做个调查,大家投票下:


郑女士不幸查出乳腺癌,首次治疗后,所买的百万医疗险也给报销了。

问题来了:报销后,郑女士最担心的事是?


按正常人的角度,肯定会选第一项是吧。

病需长期治,如果保司不让我续了,以后没得报销了怎么办?

OK,最担心的点找到了,那我们推一下,

买什么样的百万医疗险,才能消除这项担心?

显而易见,对吧?

那肯定是买保证续保时间长的,越长越好。

比如金医保百万医疗险,保证续保20年,那我在这20年内,就不用担心有理赔过,保司不让续的问题。

逻辑很简单,也很容易理解吧?

但我告知你,绝大数人仍选错了产品。

百万医疗险虽好,但踩坑的真不少。

自查下吧!


一、三个案例带来的警醒

1. 案例一:理赔后,续保时被除名
今年3月14日,河南省巩义市的张女士因保险问题向媒体求助:
她2020年在某保险公司给家中4人买了百万医疗保险,
当年底,张女士的小儿子确诊白血病。
可到了2022年,患病儿子莫名从保单名字上被除名,保险公司拒绝续保。
—来源:媒体新闻
患了白血病,正是用钱的时候,结果第二年续保就被除名,不让续不给保了。
是不是感觉很坑?
但根据条款规定,这竟然是合理的:
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条款明文规定:保险公司是有权拒绝续保的。
虽然经过起诉、媒体帮忙,最终也让续了,可这一年多时间的折腾,太耗精力了。
而且最终续的产品,也是不保证续保的,虽然让续一年,但根本问题还是没解决。
灵魂拷问:换作是你,是否也会选择此类产品。
2. 案例二:未理赔,产品停售了,不让续保
还记得2021年,太平代理人向自家保司维权事件吗?
不保证续保的百万医疗险,被宣传成能续到80岁/100岁。
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—图片来源于网络
结果在产品停售后,保司就拒绝让客户续保。
大批代理人面临失信于客户,这才有了与自家保司对峙的一幕。
不只是太平,某一年期非保证续保的医疗险,同样在续保时出问题,
比如这位客户,未发生理赔,也不让续了。
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图片来源于网络
灵魂拷问:换作是你,在选产品时,如何避免以上风险?
3. 案例三:院外购药,不给报销
2017年10月26日,郑女士为自己投保了某百万医疗险;
2019年11月19日,郑女士不幸被确诊为乳腺癌,住院148天。
住院期间,由于医院的赫赛汀缺货,郑女士先后多次都是拿着主治大夫开具的处方在外购买赫赛汀,一支2.5万元,共花费32.5万元。
等出院理赔时,被保司告知这32.5万元院外靶向药全部不能报销。
—来源:媒体新闻
理由是根据保险责任,在院外药店购买的药品都是免责。
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院外药指患者治疗所需,但未在医院内部的药房开出的药品。
由于药占比政策,一些昂贵的特效药只能通过院外药店购买,对于患者来说,如果院外药不能报销,那负担将会非常大。
灵魂拷问:换作是你,还会买不保院外药的百万医疗险吗?
小结:
通过大量案例,我们总结了买百万医疗险,必须遵循的两大金标准:
1、保证续保年限越长越好;
2、要有院外药责任,且写进主条款(与主险一起保证续保)。

只要坚守这两个金标准,你买的百万医疗险就能超过99%的人。


二、捡了芝麻,丢了西瓜

开头讲过,很多人一说道理都懂,但就是选错保险。
主要原因就是:看到芝麻,就忘记西瓜。
只看到芝麻点好处,就把最重要的西瓜抛在脑后了。
1、0免赔,真的重要吗?
今年,某宝上出了一款0免赔的好医保,
哇,一时间业内沸腾,齐夸太良心了!
纷纷跟投,转保。
但我们客观的想想,0免赔(1万以内报30%)真的很重要吗?
我们买百万医疗险的初衷,是为了1万内的治疗费能赔些吗?
在患病时,我们真的缺这1万内的治疗费吗?
得到了0免赔,但失去了更长的保证续保期,亏了还是赚了?
举个例子:
在第5年时,不幸查出癌症,6年保证续保还剩下1年20年保证续保还剩15年。
想一下,哪款产品会让你安心?
肯定是20年保证续保的,是吧!相比之下1万以内的费用真的意义不大了。
2、医保可抵扣免赔额功能,重要吗?
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再看下某些留言评论:
某款百万医疗险,唯一一款相对免赔额百万医疗险。
SO?
因为这点就要选择吗?
保君查了一下这款产品,虽然也是保证续保20年,但并不保院外药!
上面的案例,如果郑女士买的是这款产品,所花的32.5万元院外药,将一分钱也不报销。
为了“医保可抵扣1万免赔额”功能,失去了院外药责任,你是否仍愿意?
3、出院免费到送家服务,重要吗?
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这位关注点更奇怪:
有免费7天陪护、出院送到家服务,所以就是优点,我们就要选这种吗?
一年期非保证续保产品,最大的不确定点,就是后期续保问题,服务再好有何用呢?

一年后不给续,不能再赔,岂不更让患者更难以接受?


三、总结
1、百万医疗险在保险配置上,属于非常重要的一项,按照我们7125原则,首要配置的也是百万医疗。
2、从“0免赔、医保抵扣免赔、赠送服务”等,所谓的创新来看。百万医疗险经过这些年的发展,基本已经卷到头了,该有的责任都有了。
所以,现在也只能从这些“小地方”寻求不一样。
但是,我们不能这些被带偏了,主次一定要搞清楚!
千万别“看到芝麻,忘记西瓜”。
严格遵循“两个金标准”,才能买到好的百万医疗险。



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资深20年保险专家

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